1. Datos del reclamante Nombre (*) Introduce tu nombre. Apellidos (*) Introduce tus apellidos. Correo electrónico (*) Lo usaremos para responder a tu reclamación. Introduce un correo electrónico válido. Teléfono Opcional. Ej.: 600 123 456 NIF / NIE Opcional. Recomendado si necesitas un trámite administrativo formal.
2. Entidad u organismo reclamado Nombre de la empresa, tienda o institución (*) Indica el nombre de la entidad. Tipo de ubicación (*) Selecciona una opción Espacio físico (tienda, edificio, transporte…) Página web Aplicación móvil Otro Selecciona el tipo de ubicación. Ubicación exacta (*) Dirección y planta, URL de la página web o nombre de la aplicación. Indica la ubicación o URL afectada.
3. Detalles de la incidencia Fecha del incidente (*) Indica la fecha del incidente. Hora del incidente Tipo de barrera Selecciona si lo conoces Barrera física (rampa, ascensor, baño…) Barrera visual (contraste, lector de pantalla, alt…) Barrera auditiva (subtítulos, intérprete…) Barrera cognitiva (lenguaje, navegación confusa…) Barrera motriz (teclado, controles pequeños…) Otra Opcional. Nos ayuda a clasificar tu reclamación. Descripción del problema (*) Describe con el mayor detalle posible qué barrera te impidió el acceso. Describe el problema con al menos 20 caracteres.
4. Solicitud o pretensión ¿Qué solución solicitas? (*) Ej.: adaptación del espacio, reparación, versión accesible del contenido, respuesta por escrito, etc. Indica qué solución esperas.
5. Documentación y pruebas Archivos adjuntos Opcional. Fotografías, capturas de pantalla, facturas o documentos (máx. 10 MB). Formatos aceptados: imágenes, PDF y Word.
Protección de datos He leído y acepto la política de privacidad y autorizo el tratamiento de mis datos para gestionar esta reclamación. (*) Debes aceptar la política de privacidad para continuar. Quiero recibir una copia de la reclamación en mi correo electrónico. (*) Obligatorio